腦卒中被稱為“人類健康的頭號殺手”,剛剛過去的世界卒中日主題是“警惕卒中癥狀,盡早識別救治”。
在眾多可識別的因素中,睡眠呼吸暫停綜合征是導(dǎo)致腦卒中發(fā)生的獨立危險因素,而它正是由我們?nèi)菀缀鲆暤摹按蝼币鸬摹?
為什么打鼾會引發(fā)睡眠呼吸暫停進(jìn)而引發(fā)腦卒中呢?
睡覺打鼾的時候,氣道狹窄容易阻塞。如果每晚發(fā)生呼吸暫停低通氣約有數(shù)百次,每次持續(xù)數(shù)十秒甚至數(shù)分鐘,非常容易引發(fā)高碳酸血癥和間歇性低氧,從而使呼吸中樞敏感性下降,腦血管的自動調(diào)節(jié)功能受損。
快速眼動睡眠期,是腦部血流及氧需求量高的時期,供需不平衡的情況一旦發(fā)展至不可逆階段時,則會使腦部血循環(huán)中斷,進(jìn)而引發(fā)卒中。
腦卒中患者易并發(fā)睡眠呼吸暫停的原因是;中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙,引起呼吸驅(qū)動依賴的支配上氣道的神經(jīng)活動減弱,導(dǎo)致患者舌根松弛、后墜及咽喉和軟腭肌肉功能失調(diào),從而產(chǎn)生不同程度的張力松弛和肌肉塌陷。
腦卒中患者一旦合并了睡眠呼吸暫停綜合征,早期的病情便容易惡化。反之,睡眠呼吸暫停綜合征又影響腦卒中患者的愈合。
資料顯示,在已知的80多種睡眠疾患中,睡眠呼吸暫停綜合征約占60%-70%,我國人群阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的發(fā)病率為3%左右,50%-75%以上的腦卒中患者會出現(xiàn)睡眠呼吸障礙,特別是睡眠呼吸暫停。
也就是說,睡眠呼吸暫停會引發(fā)腦卒中,同時,腦卒中會加重睡眠呼吸暫停形成惡性循環(huán)。拒絕上述惡性循環(huán)現(xiàn)象的發(fā)生,率先要改善睡眠呼吸暫?,F(xiàn)象,就如今年的世界卒中日宣傳主題——警惕卒中癥狀,盡早識別救治。
警惕卒中癥要從日常的生活開始,首先就從我們?nèi)菀缀雎缘摹八邥r間”開始。