1、慢阻肺的癥狀進展

慢阻肺早期常表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳痰等，隨著癥狀的加重則會出現(xiàn)呼吸困難等。尤其是重癥慢阻肺或急性加重的患者，其呼吸氣流嚴重受阻，通俗來說就是氧氣吸不進來、身體內(nèi)的二氧化碳又排不出去，這樣會造成低氧血癥和二氧化碳潴留，甚至會導(dǎo)致呼吸衰竭。

（1）咳嗽：慢阻肺人群咳嗽具有長期、逐漸加重以及反復(fù)等特點。剛開始咳嗽癥狀呈現(xiàn)間歇性，早晨癥狀比較嚴重，隨著病情的加重，患者早晨以及夜晚均出現(xiàn)咳嗽癥狀，尤其在冬春季節(jié)，疾病發(fā)病明顯。

（2）咳痰：痰液顏色為灰白色，形狀為黏液狀，清晨痰液量比較多；當合并感染時，痰液量將明顯增多。

（3）呼吸困難以及氣短：早期僅在重體力勞動后出現(xiàn)這種癥狀，隨著病情的惡化癥狀會逐漸加重，在日常休息以及活動過程中也會感覺到氣短。

（4）喘息和胸悶：該癥狀不是慢阻肺患者的特異性癥狀，對于重度慢阻肺患者將有喘息感，一般在勞力后胸部有明顯的緊悶感，與肋間肌收縮以及呼吸費力有關(guān)。

（5）其他癥狀：食欲減退、體重下降以及焦慮、抑郁等；若患者合并感染易引發(fā)咯血或者咳血痰。

2、對于大部分患者來說，影響更大的則是環(huán)境因素。環(huán)境因素中，吸煙是影響大、常見的一種，其中包括二手煙或被動吸煙。對于不吸煙的患者來說，室內(nèi)外的空氣污染及烹飪時的大量油煙也與其患上慢阻肺相關(guān)。

因此為避免慢阻肺發(fā)生或加重病情，慢阻肺患者應(yīng)戒煙或盡快脫離被動吸煙環(huán)境，同時注意室內(nèi)外空氣狀況。

當患者出現(xiàn)呼吸困難加重、咳嗽伴痰量增加、有膿痰時，應(yīng)積極選用抗生素治療。可選用阿莫西林、頭孢呋辛、莫西沙星等口服治療，較重者可選用第三代頭孢等靜脈滴注治療。急性期加重期患者還可應(yīng)用支氣管擴張劑、吸氧等治療，嚴重患者則需要使用機械通氣。

其實對于慢阻肺患者來說，穩(wěn)定期的治療與調(diào)護對于提高生活質(zhì)量及延緩病情更重要。雖然堅持不易，但患者日常還應(yīng)嚴格遵醫(yī)囑進行戒煙或脫離污染環(huán)境，按時用藥。

近年來的科學研究發(fā)現(xiàn)，長期家庭氧療對于慢阻肺患者也很有好處。即是慢阻肺低氧血癥患者在家中每日持續(xù)較長時間吸氧，家中經(jīng)濟條件允許的患者可采取慢阻肺呼吸機，能有效改善呼吸困難癥狀，防止病情惡化。